Dấu Hiệu Nào Nhận Biết Bệnh Viêm Phế Quản?

Đợt cấp suy tim sung huyết: tiền sử có bệnh tim mạch (tăng huyết ran ngáy. X-quang phổi bóng tim to, phổi ứ huyết. Điện tim có các dấu hiệu chỉ 1 điểm. Siêu âm tim giúp chẩn đoán xác định.

Dấu hiệu triệu chứng của viêm đường hô hấp trên Jade Nhẹ: viêm họng đỏ, chảy nước mũi. Nặng: viêm mũi mủ, viêm xoang, viêm amiđan, viêm tai giữa. Triệu chứng của viêm đường hô hấp dưới: ho, khàn tiếng, thở khò khè và dấu hiệu của viêm đường hô hấp trên, nghe phổi có thể có ran ngáy, ran rít. Nặng: ngoài những triệu chứng trên, khó thở rõ rệt, co kéo lồng ngực, tím, nhịp thở nhanh trên 30 lần/phút. Nghe phổi có ran rít, ran ngáy, ran ẩm, ran nổ ở vùng đáy phổi.

Chẩn đoán phân biệt với viêm phổi: khám phổi thấy ran ẩm, ran nổ khu trú; chụp X-quang phổi thấy hình đám mờ, trường hợp điển hình thấy đám mờ hình tam giác với đáy quay ra ngoài, đỉnh quay về phía rốn phổi.

Hen phế quản: có thể có cơ địa dị ứng. Ho, khó thở thành cơn, thường về đêm và khi thay đổi thời tiết, khó thở ra, có tiếng cò cứ, sau cơn hen thì hết các triệu chứng. Đáp ứng tốt với liệu pháp corticoid và thuốc giãn phế quản.

Giãn phế quản bội nhiễm: tiền sử ho khạc đờm kéo dài, có các đợt nhiễm khuẫn tái diễn, nghe phổi ran nổ, ran ẩm 2 bên. Chụp cắt lớp vi tính ngực lớp mỏng 1mm độ phân giải cao giúp chẩn đoán xác định.

Dị vật đường thở: tiền sử có hội chứng xâm nhập, người bệnh có ho khạc đờm hoặc họ máu, viêm phổi tái diễn nhiều đợt sau chỗ tắc do dị vật. Chụp cắt lớp vi tính ngực, soi phế quản có thể phát hiện dị vật. - Lao phổi: họ khạc đờm kéo dài, có thể họ máu, sốt nhẹ về chiều. X-quang phổi thấy tổn thương nghi lao (thâm nhiễm, nốt, hang, xơ). Soi, cấy đờm có vi khuẩn lao.

Ung thư phổi, phế quản: tiền sử hút thuốc lá, thuốc lào nhiều năm. Lâm sàng có thể họ máu, đau ngực, gầy sút cân. X-quang và/hoặc cắt lớp vi tính ngực c có tổn thương dạng đám mờ hoặc xẹp phổi. Nội soi phế quản và sinh thiết giúp chẩn đoán xác định bệnh van tim, bệnh mạch vành, bệnh cơ tim...), nghe phối có ran âm, ran rít,

Đợt cấp suy tim sung huyết: tiền sử có bệnh tim mạch (tăng huyết ran ngáy. X-quang phổi bóng tim to, phổi ứ huyết. Điện tim có các dấu hiệu chỉ 1 điểm. Siêu âm tim giúp chẩn đoán xác định.

Tiến triển trước mắt Tiên lượng gần của viêm phế quản cấp nói chung là tốt. Tuy nhiên tiến nhỏ. Ở người lớn tuổi, tình trạng suy giảm hệ thống miễn dịch, các biến đổi về tính, hen phế quản, hoặc suy tim và trong trường hợp viêm tiểu phế quản ở trẻ triển trước mắt có thể đáng lo ngại hơn ở một số cơ địa như suy hô hấp . giải phẫu tại chỗ có thể làm cho bệnh dễ lan tới các tiểu phế quản tận và các phế nang gây viêm phổi cấp, tiên lượng nặng hơn.

Tiến triển lâu dài Phần lớn bệnh khỏi hoàn toàn không để lại di chứng. Bệnh tái phát nhiều lần có thể dẫn đến giãn phế quản hoặc viêm tiểu phế quản tắc nghẽn, nhất là ở trẻ em.

Viêm tiểu phế quản tắc nghẽn - Ở trẻ em sau viêm tiểu phế quản do virus, quá trình viêm và hoại từ nghiêm trọng biểu mô phế quản có thể dẫn tới tăng sinh rất mạnh các tế bào biểu mô phủ tiểu phế quản gây bít tắc lòng phế quản bởi tổ chức xơ.

Bệnh cảnh lâm sàng biểu hiện bằng suy hô hấp mạn tính với khó thở, ho và tiếng bất thường đặc trưng nghe thấy ở thì hít vào. Về chức năng hô hấp thường có rối loạn thông khí tắc nghẽn nặng, không hồi phục với thuốc giãn phế quản kích thích B2 hoặc corticoid.

Tiên lượng thường nặng, đôi khi cải thiện tạm thời với corticoid hoặc thuốc ức chế miễn dịch.

Ở người lớn sau nhiễm virus hiếm khi xuất hiện viêm tiểu phế quản tắc nghẽn và nếu có thì phải tìm xem bệnh nhân có bị các bệnh hệ thống (xơ cứng bĩ, viêm đa khớp dạng thấp) hoặc một số nguyên nhân do dùng thuốc (điều trị bằng D-penicillamin).

Chứng tăng tính phản ứng phế quản Tăng tính phản ứng phế quản và/hoặc rối loạn thông khí tắc nghẽn thoảng qua có thể gặp trong mọi trường hợp viêm phế quản cấp, ngay cả ở những người viêm phế quản do virus hoặc do mycoplasma, và biến mất ở 40% các trường hợp trước đây không hề bị các bệnh hô hấp

Các rối loạn này, thường thấy sau khi bị trong vòng 2 tháng sau đợt viêm khởi phát. Vì vậy cần chờ sau thời gian này 1 nên kết luận là có tình trạng tăng tính phản ứng phế quản hoặc có hen phế quản./.

PHÒNG KHÁM KÝ SINH TRÙNG SÀI GÒN

CHUYÊN GIA VỀ NGỨA VÀ GIUN SÁN

Địa chỉ số: 76 Trần Tuấn Khải, P. 5, Q. 5, TP. HCM

ĐT tư vấn: 0912171177 - Hotline: 02838302345

Mở của từ thứ 2 đến thứ 7, từ 7h đến 17h. Nghỉ ngày CN

Thời gian trả kết quả xét nghiệm trong ngày