Bác Sĩ Ký Sinh Trùng Chia Sẻ Thông Tin Bất Ngờ Về Bệnh Nổi Mề Đay Ngứa

Câu hỏi: Tôi bị ngứa da nổi mề đay cũng gần 6 tháng rồi, ngứa thường xuất hiện ở tay, lưng, bụng và đùi. Da ở chỗ ngứa đỏ ửng và nóng rát, ngứa xuất hiện bất cứ lúc nào, đôi lúc có đau nửa đầu,…Tôi đã khám và uống thuốc viêm da cơ địa bên da liễu với cả thuốc nam bệnh chỉ bớt được vài hôm rồi lại ngứa trở lại.

Qua tìm hiểu tôi thấy có nhiều biểu hiện giống như bệnh giun sán. Bác sĩ cho hỏi tôi bị ngứa da nổi mẩn như vậy có phải do giun sán không? Và xét nghiệm máu có tìm ra được nguyên nhân ngứa của tôi không? Cám ơn bác sĩ. Kim Thoa, Cần Thơ.

Trả lời: Chào chị Kim Thoa

Trước hết xin chia sẻ với chị về tình trạng mẩn ngứa nổi mề đay kéo dài, mặc dù đã chữa trị nhiều lần nhưng tình trạng ngứa vẫn không thay đổi. Có nhiều người gửi câu hỏi đến và cùng chung hoàn cảnh như chị, khi họ đi khám bệnh thường được chẩn đoán chung chung là viêm da cơ địa, viêm da dị ứng, bệnh chàm, hoặc dị ứng thời tiết,...

Sau đó được cho uống thuốc chống dị ứng và kháng viêm trong thời gian 7 đến 10 ngày, khi hết thuốc thì họ lại bị ngứa trở lại. Trường hợp của chị ngứa trên 6 tháng tức là bị ngứa mạn tính, chúng tôi khuyên chị nên xét nghiệm để tìm nguyên nhân nổi mề đay rồi chữa trị.

Vậy nguyên nhân gây nổi mề đay ngứa là gì?

Ở những người thường xuyên bị nổi mề đay ngứa mà chưa được xét nghiệm thì thường được chẩn đoán là viêm da cơ địa hoặc dị ứng thời tiết. Trong đó một số tác nhân gây nên như: thời tiết, mạt bụi nhà, phấn hoa, bụi cỏ, thức ăn…những nguyên nhân đó gọi là nổi mề đay ngứa do yếu tố dị ứng từ bên ngoài. Ngứa do nhiễm ký sinh trùng giun sán là ngứa xuất phát từ trong cơ thể.

Một số hình ảnh nổi mề đay ngứa trên bệnh nhân nhiễm ấu trùng giun đũa chó Toxocara.

Dấu hiệu nhận biết mẩn ngứa da do giun sán

- Ngứa da dai dẳng trên 3 tuần

- Bị ngứa da điều trị da liễu không hiệu quả, uống thuốc dị ứng bớt ngứa, hết thuốc ngứa lại

- Bản thân bị ngứa và có người thân hoặc hàng xóm bị nhiễm bệnh giun sán, đặc biệt là ấu trùng sán chó Toxocara

- Bản thân bị ngứa và xung quanh nhà có nuôi chó mèo thả rong

- Bị ngứa da và có thói quen ăn rau sống, thực phẩm tái sống

Những bệnh giun sán nào thường gây ngứa?

Những bệnh giun sán thường gây ngứa là: Bệnh sán chó Toxocara, bệnh giun lươn Strongyloides, bệnh sán lá gan lớn Fasciola, sán xơ mít, sán gạo heo, giun đũa, sán não,...Trong đó phổ biến nhất là bệnh sán chó Toxocara hay còn gọi là bệnh giun đũa chó mèo.

Những người nhiễm bệnh sán chó Toxocara là do ngứa kéo dài dai dẳng mà phát hiện, mặc dù đã chữa trị da liễu hoặc uống thuốc nam nhiều lần nhưng không hiệu quả, bệnh tái đi tái lại, uống thuốc thì bớt hết thuốc ngứa lại.

Tại sao khi bị nhiễm ấu trùng giun đũa chó Toxocara lại gây nổi mề đay ngứa?

Ấu trùng giun đũa chó Toxocara khi xâm nhập vào cơ thể qua đường miệng rồi xuống dạ dày, ruột và xuyên qua thành ruột di chuyển trong dòng máu chu du khắp cơ thể. Khi di chuyển trong cơ thể, ấu trùng tiết ra độc tố, khiến cơ thể nhận biết đó là dị nguyên lạ rồi cơ thể sinh kháng thể chống lại chất độc đó gây nên tình trạng nổi mề đay ngứa.

Sử dụng thuốc diệt ấu trùng và thuốc bôi ngoài da để hỗ trợ chữa trị mẩn ngứa mạn tính do đũa chó Toxocara

Tác hại của nhiễm sán chó Toxocara là gì?

Bệnh giun đũa chó (bệnh sán chó), khi vào máu, chúng chu du trong dòng máu, gây nên hai thể bệnh là ấu trùng di chuyển nội tạng và ấu trùng di chuyển đến mắt. Với các dấu hiệu triệu chứng nổi mề đay ngứa giống như bệnh da liễu, làm việc kém tập trung, hay quên, cáu gắt, đau nhức đầu, nặng có thể gây rối loạn hành vi, liệt thần kinh khu trú, gây u não và có thể dẫn đên tử vong nếu không chữa trị kịp thời.

Cũng rất may mắn là tỷ lệ tử vong do bệnh sán chó là thấp, tuy nhiên chúng ta không nên chủ quan, đặc biệt là khi bị ngứa kéo dài. Điều may mắn nữa là hiện nay máy móc, phương tiện kỹ thuật xét nghiệm để chẩn đoán bệnh cho kết quả chịnhlxáclcao và nhanhtchóng. Hơn nữa, sau khi xét nghiệm xác định nguyên nhân gây ngứa do giun sán, bác sĩ sẽ điều trị bệnh ngứa do giun sán bằng thuốc diệt ký sinh trùng theo phác đồ. Sau điều trị bệnh ngứa do ký sinh trùng giun sán sẽ được đẩy lùi sau 5 đến 7 ngày.

Bệnh nhân tái khám sau 1 tháng, tình trạng ngứa da đã cải thiện

Khó khăn trong chẩn đoán bệnh giun sán và bệnh ngứa là gì?

Khó khăn trong chẩn đoán bệnh giun sán và bệnh ngứa là chi phí cao hơn so với xét nghiệm thông thường, tuy nhiên mức cao cũng không qua lớn, người dân có thể chấp nhận được khi sử dụng dịch vụ. Chi phí cho xét nghiệm giun sán tốn vài trăm nghìn đồng, xét nghiệm dị ứng cũng vài trăm nghìn đồng và tùy thuộc vào tình trạng bệnh, triệu chứng của mỗi người mà có thể bổ sung xét nghiệm tổng quát các nguyên nhân gây ngứa khác, trong khi chi phí xét nghiệm một số nội dung thông thường chỉ tốn vài chục nghìn đồng hoặc 2 đến 3 trăm nghìn đồng.

Khó khăn nữa là phương pháp chẩn đoán này chưa được triển khai tại cơ sở, người bệnh ở tỉnh thường phải lên thành phố để khám và xét nghiệm, gây tốn kém về thời gian và chi phí đi lại. Vì là xét nghiệm chuyên khoa nên ngay cả tại thành phố trong các nội dung xét nghiệm khám sức khỏe định kỳ cũng thiếu những nội dung này.

90% các trường hợp mẩn ngứa xét nghiệm tìm rajđược nguyên nhân

Các trường hợp đến khám tại Phòng khám Quốc tế Ánh Nga - Chuyên khoa Ký sinh trùng có tới 80% làkcó các biểu hiện ngứa da, nổi mề đay trên 3 tuần, phần lớn là uống thuốc da liễu không hiệu quả. Trong số những bệnh nhân được chỉ chỉ định xét nghiệm thì 90% tìmjra được nguyên nhân ngứa và họ là những người sau khi đã tìm hiểu thông tin về bệnh ngứa nổi mề đay trên website benhgiunsan.vn rồi mới tới xét nghiệm và điều trị.

Trường hợp nhiễm nhẹ hiệu quả điều trị 80% khỏilbệnh sau toa đầu. 100% khỏiibệnh giun đũa chó sau toa hai, 10% còn ngứa là do dị ứng cơ địa không còn nguy hiểm đối với cơ thể và sẽlkhỏi hoànltoàn theo thời gian.

Những nguyên nhân gây nổi mề đay được xác định như sau:

Ngứa từ nguyên nhân trong máu như nhiễm ký sinh trùng (phát hiện bằng xét nghiệm máu)

Ngứa tại da do ký sinh trùng trú ngụ và gây bệnh trong da như Demodex, rận, cái ghẻ (phát hiện bằng soi da dưới kính hiển vi)

Ngứa do nguyên nhân từ bên ngoài như dị ứng dị nguyên, thực phẩm, sữa, váng sữa, dị ứng thực phẩm trẻ em (phát hiện bằng xét nghiệm máu)

Trường hợp của chị để biết chắc chắn bệnh ngứa da nổi mề đay có phải là do ký sinh trùng giun sán gây ra hay không, hay là do nguyên nhân nào khác, chị có thể liên hệ tới phòng khám theo thông tin địa chỉ dưới đây để được tư vấn xét nghiệm và chữa trị.

Nguyên tắc điều trị là chữa bệnh giun sán, diệt ấu trùng từ trong cơ thể loạilbỏ nguyên nhân gây ngứa thay vì sử dụng các dị ứng thông thường. Do đó, chị hãy yên tâm thăm khám chữa trị để không còn lo lắng, phiền toái về bệnh ngứa ngáy khó chịu kéo dài./.

Cám ơn chị đã gủi câu hỏi

BS CK II. Trần Nam Hải